För att fastställa diagnosen celiaki bör ett vävnadsprov från tunntarmen tas. Det vanligaste sättet är genom en gastroskopi eller en tunntarmsbiopsi med kapsel.

Gastroskopi är en undersökning som bara några få minuter, men kan upplevas som obehaglig.

De förberedelser som krävs inför undersökningen är att du inte får äta eller dricka sex timmar före undersökningen. Innan undersökningen börjar lokalbedövas svalget med hjälp av en spray. Detta görs att halsen kan kännas lite svullen.

När du undersöks med hjälp av gastroskopi förs en mjuk och böjlig slang, ett gastroskop, ned i matstrupen. Läkaren för den mjuka och böjliga slangen ner genom munhålan, svalget, matstrupen, magsäcken och slutligen in i tolvfingertarmen och tunntarm.  Det kan kännas obehagligt när slangen förs ned genom svalget.

Längst fram på gastroskopet finns en kamera och läkaren kan samtidigt som själva undersökningen görs titta på en tv-skärm för att se hur det ser ut. Väl nere i tunntarmen tas, med hjälp av gastroskopet, ett litet prov från slemhinnan (tunntarmsbiopsi). Denna provtagning gör inte ont. För att kunna se ordentligt behöver läkaren ibland blåsa in luft med hjälp av gastroskopet. Detta kan kännas lite obehagligt för patienten. Fotobilder kan tas från området.

Det lilla provet från slemhinnan analyseras sedan i efterhand med hjälp av mikroskop.
Känner du dig orolig inför undersökningen kan du också få lugnande läkemedel. I vissa fall kan patienten behöva sövas. Tala med din läkare om detta i god tid innan! Barn blir i regel sövda.

Efter undersökningen får du fortsätta fasta ett par timmar till dess att bedövningen i svalget släppt helt. Har du fått lugnande läkemedel eller varit nedsövt ska du absolut inte köra bil under resten av dagen.

Det lilla provet från slemhinnan analyseras sedan i efterhand med hjälp av mikroskop. Svar får du av din läkare efter någon vecka.

Tunntarmsbiopsi med kapsel är en undersökning som tar längre tid, men som inte upplevs lika obehaglig; 

De förberedelser som krävs inför undersökningen är att du inte får äta eller dricka fyra timmar före undersökningen. 

Du kommer till sjukhuset på eftermiddagen och sväljer en metallkapsel (i storlek som en medicinkapsel). Till kapseln hör en tunn slang som fästs på din kind.

Du får sen gå hem och får då med dig tabletter mot eventuellt illamående som kan tas förebyggande cirka en halvtimme innan måltid. I hemmet ska dugöra det som du brukar, röra sig, äta och så vidare. Syftet med detta är att slangen ska vandra ner till tunntarmen med hjälp av tarmens rörelse.

Dagen efter åker du tillbaka till sjukhuset. Nu dras kapseln upp. Inuti metallkapseln finns en liten kniv som då skär av en liten bit av tunntarmens slemhinna. Detta känns inte alls och tar cirka två minuter att utföra.

Den lilla tunntarmsbiten läggs sedan i en burk och skickas för mikroskopisk analys.

Svar får du av din läkare om någon vecka.

Referens:

http://www.karolinska.se